Nerivio可穿戴处方

Nerivio佩戴示意图

偏头痛（migraine）是临床最常见的原发性头痛类型，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多为偏侧，一般持续4～72小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患，多起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰，女性多见，男女患者比例约为1∶2～3，人群中患病率为5%～10%。对于偏头痛的诱发原因，包括遗传因素、内分泌和代谢因素，还有饮食和精神因素。特别的，在现代紧张的学习和工作压力下，配以新奇刺激的加工食品，偏头痛的患病人数逐渐增多，患病年纪逐步逼近青少年也就不足为奇了。

为了应对偏头痛所带来的不适和危害，Theranica公司推出了一项名为Nerivio的服务。Nerivio是一款可用于12岁及以上人群，无药物的缓解偏头痛的可穿戴设备处方。用户可以将其佩戴在手臂上约45分钟，即可缓解偏头痛症状。Nerivio于2020 年 获得了FDA和CE的批准。

基本原理

Nerivio工作原理示意图

我们大脑中有一个脑干疼痛调节中心，在受到疼痛刺激时会释放神经递质来抑制疼痛信号，从而显着缓解疼痛。Nerivio使用了一种叫做远程电神经调节 (REN)的技术，正是利用了大脑这一天然的条件疼痛调节机制。

佩戴在手臂上的Nerivio，会发出刺激上臂小神经的微电流，神经细胞因受刺激而向脑干疼痛调节中心传送信号。脑干疼痛调节中心收到信号后，会类似于条件反射一样释放神经递质来抑制疼痛信号，从而显着缓解偏头痛发作带来的疼痛感。而Nerivio对上臂刺激的强度可以通过配套APP进行调节，对用户并不会产生过多额外不适。

Nerivio进行过多项临床实验，以证明其安全性和有效性。在2019 年发表在临床杂志 Headache 上的一项研究表明，使用Nerivio的青少年参与者中有71％的人在两小时后感到疼痛缓解，而35％的人则完全摆脱了痛苦。在90％的病例中，疼痛缓解和疼痛自由持续了24小时。69％的患者在两个小时后的学习和生活能力得到了改善。

对个人健康管理的意义

不论是病毒或遗传引起的头痛，还是由外部环境或压力导致的内分泌系统紊乱而引起的头痛，过往通常只能依靠药物进行治疗。长期使用药物总是让人产生担忧。考虑到我们将不可避免的面对更加紧张的工作和生活，头痛问题将会与颈椎病和背痛一样成为大部分人都会面对的难题，特别是学生和脑力工作者。找到从物理上缓解疼痛的方法，是更加符合人们期望的。

Nerivio这类无药物可穿戴设备，在不考虑其效果的情况下，能够提高我们的治疗依从性（相比于药物）。更重要的是，它提示了应对另外一种更广泛头痛人群的解决方案。许多人正在经历轻微头部紧绷和不适，并没有达到偏头痛那么严重的情况。这通常与压力、紧张和劳累有关。就像按摩仪一样（虽然原理不太同），Nerivio或者类似的无药物可穿戴设备，若能对大脑健康管理也能安全且便利的发挥正向作用，就能为广大人群带来福音。

售价与购买

Nerivio可以通过任何获得许可的医疗保健提供者的处方获得，包括通过诸如Cove 和 UpScript的远程医疗平台 。如果已经获得了医生的处方，可以在Nerivio官网与他们联系以取得服务。

Nerivio为耗材产品，通常需要进行12次治疗，总共花费在599美元。但通过与保险公司合作，对于由保险的用户，使用 Nerivio 设备最低可至10美元。